Чесотка – заразная кожная патология, вызываемая чесоточным клещом. Так как признаки болезни, появляющиеся на начальном этапе, неспецифичны, понять, что у человека именно чесотка, можно только после проведения диагностических мероприятий.
Начинать лечение надо как можно раньше, чтобы избежать обширных поражений кожи.
Содержание
Описание заболевания
Чесотка – это паразитарное заболевание, которое вызывает клещ Sarcoptes scabiei. Болезнь передается при непосредственном контакте от зараженного человека к здоровому. Жизнедеятельность паразитов становится причиной аллергической реакции, проявляющейся различного рода высыпаниями и сильным зудом.
Изначально симптомы чесотки появляются между пальцами. Затем высыпания распространяются на запястья и ладони. По мере размножения паразитов, признаки чесотки можно заметить на ногах (чаще ступнях), ягодицах, половых органах (у мужчин), спине и животе.
Возбудитель болезни
Чаще всего болезнь поражает детей (в силу недостаточного развитого иммунитета к возбудителю) и молодых людей, проявляющих повышенную сексуальную активность. У маленьких детей и у людей с очень чувствительной кожей чесотка может быть даже на лице, хотя обычно на эту зону паразиты не распространяются. В единичных случаях наблюдаются признаки чесотки на голове.
Псевдочесоткой называют болезнь, возникающую у человека при заражении паразитами от животных (чаще всего собак). Поскольку клещи не размножаются на несвойственном им хозяине, эта форма болезни протекает достаточно легко, а симптомы быстро проходят.
Возбудитель
Возбудитель чесотки – чесоточный зудень. Паразит небольшого размера – самцы достигают 0,2 мм, самки крупнее – до 0,45 мм. Тело желтовато-белое в форме широкого овала с четырьмя парами ног. Ротовой аппарат грызущее-сосущий, глаз нет.
На спине чесоточного клеща находятся заостренные щетинки и чешуйки, направленные назад, что препятствует обратному движению в узких ходах, проделанных в коже хозяина. Клещи формируют в коже чесоточные ходы, выделяя слюну, которая содержит специальные ферменты, растворяющие ткани. Полученной субстанцией паразиты питаются.
Причины чесотки
Причина чесотки – попадание на кожу чесоточного клеща. Чаще всего заболевание передается человеку с взрослыми оплодотворенными женскими особями. Самка проделывает в кожном покрове ход, в котором откладывает до 4 яиц. Через 2–4 дня из яиц появляются личинки, которые сразу же начинают проделывать новые ходы в верхнем слое кожи.
Личинки развиваются во взрослую особь 10–14 дней, за это время переживая 2 линьки. Продукты жизнедеятельности клещей и их активность внутри кожного покрова обуславливают развитие заболевания.
Механизм и пути заражения
Заражение чесоткой в подавляющем большинстве случаев происходит при длительном соприкосновении с кожей больного. Основные пути заражения чесоткой:
- во время совместного сна;
- занятия видами спорта, подразумевающими тесный телесный контакт;
- при частых и крепких рукопожатиях;
- при проживании в скученных коллективах (детские дома, места заключения);
- дети часто заражаются чесоткой во время совместных игр.
Совместные игры
Нередко чесотка передается половым путем, причем значение имеет не конкретно совокупление, а тесный контакт обнаженных тел.
Также считается, что чесоткой можно заразиться как в бане, бассейне, массажном салоне (через предметы обихода, полотенца, постельное белье), так и, например, в транспорте, просто подержавшись за поручень. Но многие специалисты скептически относятся к этой версии, поскольку во внешней среде паразиты быстро погибают, а кроме того, проявляют активность только поздно вечером и ночью.
И все же надо помнить, что чесотка заразна, а определить носителя не всегда просто. Так что лучше лишний раз перестраховаться, чем потом испытать неприятные симптомы и проходить курс лечения.
Инкубационный период
Клиническая картина заболевания определяется реакцией организма на продукты жизнедеятельности паразитов, являющиеся сильными аллергенами. Этим и объясняется довольно длительный инкубационный период заболевания, который составляет от 10 до 25 дней.
За это время в организме больного накопится достаточное количество чужеродных веществ. Это относится к случаю первичного заражения. При повторном заражении симптомы могут появиться уже через сутки.
Виды чесотки
Существует несколько разновидностей болезни, отличающихся симптоматикой и характером течения:
- типичная чесотка;
- чесотка «инкогнито» (чесотка чистоплотных) – развивается у тех, кто с чрезмерным рвением относится к личной гигиене, слишком часто моется;
- норвежская (корковая) чесотка – чаще всего развивается у людей с чувствительной кожей или ослабленным иммунитетом, характеризуется тяжелым течением с обширными поражениями кожного покрова;
- нодулярная (узелковая) чесотка – осложненная форма, обусловленная ярко выраженной иммуноаллергической реакцией организма, при которой утолщается лимфоидная ткань, образуются узелки, багровые или коричневые уплотнения;
- псевдосаркоптоз – форма, возникающая при заражении паразитами от животных.
В зависимости от диагностированной формы, может варьироваться схема лечения.
Симптомы
Симптомы чесотки могут быть разными в зависимости от формы и тяжести заболевания, но первые признаки чаще всего одинаковы, это:
- появление сыпи;
- зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время;
- белесые линии, слегка возвышающиеся над поверхностью кожного покрова – чесоточные ходы.
Симптомы
Постепенно кожа в пораженном месте покрывается узелками, которые со временем преобразуются в пузырьки (иногда наполненные гноем). Далее к проявлениям болезни добавляются расчесы, гнойничковые высыпания, корковые образования. Кожа чешется все сильнее, а зудящие красно-серые пятна распространяются по всему телу.
Диагностика
Отличить чесотку от других кожных патологий поначалу непросто, так как первичные признаки многих болезней схожи. Поставить точный диагноз может только специалист после проведения лабораторных исследований.
В домашних условиях
Есть довольно верный способ, как распознать чесотку, не обращаясь к врачу. Ватную палочку смачивают в 5%-ном растворе йода и равномерно смазывают пораженный участок кожи. Определить болезнь можно, если через 5–10 минут на темном коричневом фоне начнут проступать более светлые полоски. Так проявляются чесоточные ходы, из-за того, что поврежденные ткани более рыхлые и быстрее впитывают йод.
Лабораторная диагностика
Среди лабораторных методов диагностики чесотки:
- послойное соскабливание кожи с участка, находящегося над слепым концом чесоточного хода, до проступания крови, микроскопия ткани;
- щелочное препарирование (на кожу наносят щелочной раствор, затем делают соскоб, который изучают под микроскопом;
- чесоточный ход аккуратно вскрывают с помощью скальпеля, соскоб изучают под микроскопом.
Наиболее достоверным считается анализ свежих, еще не расчесанных ходов.
Лечение
Лечение чесотки назначает дерматолог. Терапия включает применение препаратов местного действия, которые убивают паразитов и способствуют заживление кожи.
Лечение медицинскими препаратами
Наиболее распространенные препараты, используемые для терапии чесотки:
- Бензилбензоат – необходимо две обработки, между которыми делают трехдневный перерыв, средство хорошо справляется с воспалениями и коростой;
- Спрегаль – средство в виде аэрозоля используется однократно, а по осложненной форме еще раз через 2 – 4 дня;
- Серная мазь – необходима ежедневная обработка на протяжении недели;
- Кротамитон – наносится раз в день, лечение продолжается 3-4 дня;
- Перметрин – применяют по одному разу в день, 3 дня подряд.
Все препараты надо наносить на ночь.
Народные средства
Народная медицина предлагает немало способов лечения чесотки:
- мазь из свиного сала, соли и серы;
- сок чистотела с вазелином;
- настойка из дымянки;
- отвар незрелых грецких орехов;
- деготь (часто используется для лечения псевдочесотки);
- эфирные масла (чайное дерево, лаванда).
Эфирное масло
Также помогает горячая ванна с солью, отварами можжевельника, вербены, крестовника.
Последствия и возможные осложнения
Самое распространенное из последствий чесотки – появление и инфицирование расчесов, что приводит к гнойным поражениям кожного покрова. Кроме того, среди осложнений заболевания отмечаются:
- дерматиты;
- возникновение гнойных язвочек, фурункулов, абсцессов;
- микробная экзема;
- крапивница;
- фолликулиты;
- импетиго;
- воспаление лимфатических узлов;
- заражение крови.
В редких случаях (обычно при норвежской чесотке) развивается острая почечная недостаточность, происходят нарушения сердечной деятельности. Появление осложнений чаще всего обусловлено отсутствием лечения.
Меры профилактики
Профилактика чесотки направлена на то, чтобы минимизировать риск заражения паразитами. В этом поможет соблюдение следующих рекомендаций:
- ежедневно менять нижнее белье;
- регулярно менять постельное белье, стирать его в горячей воде (желательно кипятить);
- в общественных банях, саунах, бассейнах пользоваться только личными мочалками, полотенцами и прочими гигиеническими средствами;
- поддерживать чистоту в квартире, делать влажную уборку, обрабатывать мягкую мебель и постельные принадлежности пароочистителем;
- вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет;
При выявлении человека, пораженного чесоткой, необходимо обследовать всех, кто находился с ним в тесном контакте. Нелишним будет и однократная обработка акарицидными препаратами кожного покрова всех людей, контактировавших с больным.
Заключение
Чесотка – распространенное паразитарное заболевание, для лечения которого применяются как медикаментозные препараты, так и рецепты народной медицины. Чаще всего болезнь не представляет серьезной угрозы для здоровья, но отсутствие грамотной терапии чревато развитием осложнений. Во избежание проблем стоит обратиться на профессиональной медицинской помощью, а не заниматься самолечением.
Отзывы и комментарии