Анализ крови на боррелиоз и энцефалит

Кровососущие клещи – переносчики вирусов и бактерий, которые попадая в организм человека провоцируют развитие тяжелых инфекционных заболеваний. Обнаружив на теле ползущего или присосавшегося паразита, следует как можно быстрее снять его и отправить на исследование в специализированную лабораторию.

Если по результатам выяснится, что паукообразное заражено энцефалитом или боррелиозом, надо срочно обратиться к врачу и сдать назначенные анализы.

Показание к назначению исследования

Пострадавший человек сдает кровь на анализ после укуса клеща. Но даже если паразит просто полз по телу или вообще не был обнаружен, но на теле есть укус, показанием к назначению анализов может стать появление определенной симптоматики:

• специфический след на месте укуса в виде круглого или овального пятна с ярко-красной припухшей каймой;
• слабость, упадок сил, быстрая утомляемость;
• головная боль;
• повышенная температура (до 38,0⁰С);
• озноб, лихорадка;
• головная боль;
• мышечные боли;
• ломота в теле;
• тошнота.

Плохое самочувствие

Если лабораторные исследования клеща показали наличие возбудителей, укушенный человек обязательно должен сдать анализы, даже при отсутствии симптомов. Заболевания, переносимые паразитами, могут иметь довольно длительный инкубационный период, а анализы помогут выявить заражение на ранней стадии.

Подготовка к процедуре

Специальная подготовка перед сдачей анализов на энцефалит и боррелиоз после укуса клеща не требуется. Врачи рекомендуют не употреблять алкоголь за 1-2 дня до процедуры, за 4 часа до нее не принимать пищу, за час не курить. Кроме того, сдавать кровь надо до начала антибактериальной терапии.

Что касается клеща, то его надо аккуратно извлечь, стараясь не повредить. Затем поместить в небольшую герметично закрывающуюся емкость, в которую положить смоченный водой ватный диск. До момента отправки в лабораторию баночку с клещом лучше хранить в холодильнике. Большинство лабораторий принимают на исследование и мертвых клещей, а некоторые исследуют даже отдельные части.

Срок исполнения

Сдавать клеща для анализа на боррелиоз или энцефалит стоит как можно раньше. Чем быстрее будет проведено исследование, тем выше вероятность диагностировать болезнь на самом раннем этапе и купировать ее развитие с помощью экстренных мер. А если паразит погиб, то сдать его в лабораторию нужно в течение 2, максимум 3 дней. Чем раньше будет проведено исследование, тем точнее будет результат.

Сдавать анализ крови после укуса клеща следует через 10 – 14 дней после укуса. Делать это раньше не имеет смысла, так как антитела к инфекции еще не появятся. В зависимости от выбранной лаборатории срок получения результатов варьируется от 1 до 3 суток с момента обращения.

Что может повлиять на результат?

Прежде чем сдать кровь на анализ, надо учесть, что некоторые факторы могут повлиять на достоверность полученного результата. Среди них:

• имеющиеся инфекционные заболевания (возвратный тиф, сифилис, ВИЧ-инфекция, мононуклеоз, аутоиммунные патологии);
• прием антибиотиков;
• время, прошедшее с момента укуса (слишком рано сданный анализ с большой долей вероятности покажет отрицательный результат).

Кроме того, неверный результат может стать причиной нарушений, допущенным медработником при процедуре забора биоматериала или его хранения.

Куда обратиться для обследования и как сдавать?

Анализы на энцефалит и боррелиоз можно сдать в любой частной клинике, где имеется должным образом оборудованная лаборатория. Услуга платная, цена зависит от политики медучреждения, метода диагностики, сроков получения результата.

Забор крови

Сдавать анализы можно и в государственной клинике, предварительно убедившись, что в ней есть соответствующее оборудование и необходимые препараты.

Способы лабораторной диагностики энцефалита

Для анализа на энцефалит и боррелиоз сдают кровь из вены, кроме того, проводят исследование извлеченного из тела клеща. Для диагностики используют несколько методик исследования венозной крови.

Иммуноанализ

Один из наиболее распространенных анализов на клещевой энцефалит – иммуноанализ. По его результатам можно определить наличие в крови человека специфических антител к вирусу, вызывающему болезнь. Иммуноглобулины группы М (IgM) указывают на недавнее инфицирование, антитела группы G (IgG) формируются позже и сохраняются годами. Этот анализ крови на энцефалит один из наиболее чувствительных и позволяет выявить заражение на раннем сроке.

ПЦР-исследование клеща

Метод полимеразной цепной реакции позволяет обнаружить в исследуемом клеще фрагменты ДНК вирусов или бактерий, даже если они присутствуют в ничтожно малой концентрации. Результаты ПЦР-исследования паразита позволяют врачу скорректировать диагностику и определить, какие анализы нужно сдать пострадавшему после укуса клеща.

Основные способы лабораторной диагностики

Для наиболее точной диагностики может понадобиться ряд исследований, среди которых:

• клинический и биохимический анализ крови;
• серологические методы;
• иммуночип;
• ПЦР-диагностика;
• иммуноблот или вестернблот.

Сделать анализы на основные инфекции, переносимые клещами, можно в любом медицинском учреждении, где есть микробиологическая лаборатория, оснащенная необходимым оборудованием. Популярностью пользуется сеть клиник «Инвитро», а также сеть диагностических лабораторий «Гемотест», филиалы которых можно найти во многих городах.

Серологические методы исследования

Чаще всего серологическая диагностика включает метод иммуноферментного анализа венозной крови, выявляющий наличие антител к возбудителю болезни. Анализ проводят дважды – через 14–20 дней после укуса паразита, затем через 20–30 дней. Показатели, указанные в расшифровке результатов анализа крови на боррелиоз, в разных лабораториях могут отличаться. Поэтому для постановки точного диагноза требуются дополнительные исследования.

Иммуночип

Этот анализ крови аналогичен иммуноферментному анализу, он также определяет наличие антител, которые вырабатываются при попадании возбудителя в организм при укусе клеща. Но иммуночип считается более точным и информативным, так как выявляет гораздо больше биологических маркеров болезни, чем метод ИФА.

Исследование крови

Другие обследования крови

Кроме серологических исследований врач назначает бактериологические, в ходе которых патогенные микроорганизмы выявляются на питательных средах. При боррелиозе 2 и 3 стадии пациенту назначают общий анализ крови, чтобы по уровню лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) выявить развивающиеся в организме воспалительные процессы.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Метод ПЦР основан на обнаружении фрагментов ДНК патогенов в крови, ликворе или тканях с места укуса. Исследование выявляет не только боррелии, но и другие виды бактерий, а также вирусы. Анализ делают в большинстве лабораторий, он доступен по цене, имеет высокую точность. Положительный результат практически всегда указывает на наличие болезни, а значит является достаточным основанием для начала лечения.

Иммуноблот и вестерн-блот, если ложноотрицательный

Иммуноблот и вестерн-блот – современные аналитические методы исследования, основанные на выявлении в биоматериале специфических белков. Иммуноблот определяет наличие антител не только к боррелиям, но и ко множеству других микроорганизмов. Методика сочетает электрофорез и иммуноферментный анализ. К сожалению, довольно часто иммуноблот дает ложноотрицательный результат, поэтому его комбинируют с серологическими исследованиями. Вестерн-блот считается более точным методом, исключающим неверные результаты.

Проверка клеща на боррелиоз

Исследование клеща — важная часть диагностики боррелиоза. Для определения наличия в организме паразита бактерий, вызывающих болезнь Лайма, используется метод ПЦР. Если результат окажется положительным, укушенный человек скорее всего заразился. Убедиться в этом помогут исследования его крови.

Расшифровка анализа на боррелиоз

При использовании метода ИФА, результаты анализов на боррелиоз расшифровываются следующим образом:

1. Антитела IgM (единицы измерения ОЕд/мл):

• менее 0,8 – отрицательно;
• от 0,8 до 1,1 – сомнительно;
• более 1,1 – положительно.

2. Антитела IgG(единицы измерения ОЕд/мл):

• менее 16 – отрицательно;
• от 16 до 22 – сомнительно;
• более 22 – положительно.

Что касается расшифровки анализа ПЦР, то здесь наличие ДНК боррелий является положительным результатом, их отсутствие – отрицательным.

Укус клеща

Ложноположительный результат

Даже при условии применения самых совершенных современных методов исследования вероятность получения ложноположительного заключения составляет примерно 5 – 10%. Иными словами, анализ показывает наличие патогенов у людей, которые на самом деле не инфицированы боррелиозом.

Такая ситуация может произойти в силу нескольких причин:

• исследование было проведено с нарушениями технологии, на неисправном оборудовании, с некачественными или низко чувствительными реагентами;
• ложноположительный результат анализа объясняется наличием у пациента других заболеваний, вызванных присутствием родственных микроорганизмов (например, бактерий спирохет).

Для того, чтобы не ошибиться с диагнозом и назначить правильное лечение, врачи чаще всего применяют комплексный подход, назначая дополняющие друг друга анализы.

Заключение

Клещевой энцефалит также, как и клещевой боррелиоз – опасные заболевания, которые без лечения приводят к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода. Ранняя диагностика очень важна, она позволяет определить патологию на начальной стадии, назначить адекватное лечение и избежать негативных последствий.