Демодекоз – заболевание, относящееся к акариазам. Его развитие провоцируют крошечные паразиты, живущие на коже человека – клещи рода Демодекс.
Содержание
Описание клеща Демодекс
Клещи Demodex присутствуют в кожном покрове практически каждого человека. Они относятся к числу условно-патогенных паразитов, то есть до определенного момента не доставляют своему хозяину никаких хлопот, а вызывают заболевание только в случае, когда у человека снижается иммунитет. При ослаблении защитной системы организма клещи начинают проявлять активность, размножаются, провоцируя развитие демодекоза (код по МКБ-10 – B88.0).
Вызвать демодекоз могут два вида членистоногих: Demodex folliculorum и Demodex brevis. Поскольку размеры паразитов не превышают 0,3-0,4 мм, разглядеть как они выглядят, можно только под микроскопом. Тело кожного паразита слегка удлиненное, прозрачное, покрыто мелкими чешуйками.
Жизненный цикл
Жизненный цикл клеща Демодекс состоит из нескольких стадий:
- яйцо;
- личинка;
- протонимфа;
- нимфа;
- взрослая особь.
Развитие от яйца до взрослого клеща Demodex folliculorum происходит за 9 – 12 дней.
Яйцо
После оплодотворения самка откладывает яйца либо в полости волосяного фолликула, либо в сальной железе. Яйца клещей рода Demodex по форме напоминают наконечник стрелы и имеют длину около 0,1 мм, ширину – 0,04 мм. В одной кладке может быть от 5 до 25 яиц. Личинки появляются через 2-3 дня.
Личинка
Личинка клеща Демодекс выглядит как тонкий прозрачный червь, длиной около 0,3 мм. Она не может перемещаться с места на место, но интенсивно питается, растет и развивается. Через пару дней личинка превращается в протонимфу.
Протонимфа
Протонимфа чуть длиннее личинки. Ее размер около 0,37 мм. Внешне эта стадия паразита практически ничем не отличается от предыдущей. Строение тела, ротовой аппарат и конечности у них идентичны.
Нимфа
Нимфа клеща – следующая стадия развития, на формирование которой уходит еще 3 дня. На этом этапе у паразита самое длинное тело – 0,4 мм. Ротовой аппарат значительно крупнее, чем у протонимфы, а членики ног наконец полностью развиваются, так что нимфа имеет возможность передвигаться под кожей.
Взрослая особь
Нимфа превращается во взрослую особь примерно через 2-3 дня. У взрослого клеща 4 пары ног, располагающихся в передней части тела, задняя часть удлиненная. Самки несколько крупнее самцов, у них более развитый ротовой аппарат.
Продолжительность жизни самки Демодекса около двух недель. Она погибает вскоре после того, как откладывает яйца. Самец живет и того меньше: он умирает после того, как оплодотворит самку.
Особенности жизнедеятельности
На теле человека клещи чаще всего поражают волосяные фолликулы (вид Demodex folliculorum) или селятся в сальных железах (вид Demodex brevis). В отличие от паразитирующих насекомых, подкожные клещи питаются не кровью, а мертвыми клетками кожи, кератином и кожным салом.
Клещи, обитающие в организме человека, избегают солнечного света, проявляя наибольшую активность в темное время суток. Это объясняет тот факт, что при демодекозе неприятные ощущения в пораженных местах усиливаются к вечеру. Клещи передвигаются со скоростью от 5 до 15 мм/ч. На их активность влияет температура окружающей среды. При значениях термометра +20…+25⁰С Демодекс чувствует себя комфортно, но наибольшую активность он проявляет при +35… +40⁰С. Именно поэтому развитие демодекоза провоцируют посещения солярия, сауны, жаркий климат, теплое время года.
Чем опасен?
Провоцирующими факторами для развития демодекоза могут быть:
- стрессы;
- хронические заболевания;
- беременность;
- нарушение гормонального фона;
- кожные болезни;
- перенесенные операции.
Все эти причины негативно влияют на иммунитет. При снижении иммунитета подкожные клещи начинают активно размножаться, поражая все новые участки кожного покрова.
Внимание! Основную опасность представляют не сами клещи, а продукты их жизнедеятельности, которые токсичны и являются сильными аллергенами.
Именно отходы фолликулярных клещей вызывают развитие воспалительных процессов кожи, появление сыпи, различных образований, расширение сосудистой сетки, инфильтрацию тканей.
Пути заражения
Несмотря на то, что клещи Демодекс есть у всех людей, а причина возникновения демодекоза только одна – ослабление иммунитета, болезнью можно заразиться. Чаще всего это происходит при непосредственном контакте – поцелуях, объятиях, совместном сне.
Кроме того, паразиты могут попасть под кожу после того, как человек воспользуется чужим косметическим средством. Значительно реже можно подцепить демодекса у косметолога, через постельное белье, полотенце.
Проявления Демодекса
Интенсивное размножение и жизнедеятельность подкожного паразита приводит к развитию у человека демодекоза. Демодекс чаще всего поражает следующие участки:
- лицо (щеки, лоб, носогубные складки, надбровные дуги);
- веки;
- ушные раковины;
- грудь;
- спину.
Симптомы болезни отличаются в зависимости от локализации паразитов, но демодекоз всегда сопровождается высыпаниями на коже и зудом, который усиливается в вечернее и ночное время. Зуд – это аллергическая реакция организма на продукты жизнедеятельности клещей.
Кожная форма
Кожные паразиты провоцируют воспаления сальных желез и волосяных фолликулов, в результате появляются такие признаки как:
- покраснение кожного покрова (к месту воспаления приливает большое количество крови из-за расширения мелких сосудов);
- угревая сыпь (возникает в основном из-за закупорки протоков сальных желез и их воспаления);
- изменение структуры кожи (появляются уплотнения);
- возникновение узелков или пузырьков (часто заполненных гноем);
- появление на коже шелушащихся пятен.
При тяжелой запущенной форме болезни развивается ринофима – изменение формы и увеличение носа. Это происходит из-за замещения функционирующей ткани на соединительную.
Глаза и веки
Если активировались клещи, живущие в мейбомиевых железах или волосяных фолликулах ресниц, развивается глазная форма демодекоза, для которой характерны:
- быстрая утомляемость глаз;
- краснота глаз, на конъюнктиве проступает хорошо заметная капиллярная сетка;
- отечность, воспаление, покраснение век;
- сухая конъюнктива;
- появление на веках гнойничков и корочек.
Кроме того, ресницы слипаются, становятся хрупкими и выпадают.
Диагностика демодекоза
Диагностика демодекоза проводится в лабораторных условиях и не требует много времени. Биологическим материалом служит соскоб кожи с пораженного места или содержимое угрей, которое выдавливают с помощью специального приспособления. Для подтверждения офтальмодекоза выдергивают по нескольку ресниц с нижнего и верхнего века. Биоматериал исследуют под микроскопом, устанавливая наличие клещей и их вид.
Внимание! Примерно за неделю до процедуры пациент должен перестать пользоваться уходовой и декоративной косметикой и не умываться средствами с высоким содержанием щелочи. Если этого не сделать, результат исследования может оказаться недостоверным.
Способы лечения
Лечение демодекоза назначается врачом. В зависимости от формы заболевания это может быть либо дерматолог, либо офтальмолог. Комплексная терапия должна решить сразу несколько задач:
- уничтожить паразитов;
- обеззаразить кожу;
- нормализовать работу сальных желез, уменьшить выделение сального секрета;
- снять воспаление;
- восстановить защитные функции кожи;
- ускорить регенерацию кожного покрова.
Лечить демодекоз помогают препараты местного действия, такие как:
- мази;
- эмульсии;
- гели;
- капли для глаз.
Кроме того, необходимо очистить организм от токсичных продуктов жизнедеятельности клещей, предотвратить аллергическую реакцию, укрепить иммунитет. Для этого применяют сорбенты, антигистаминные препараты, витаминные комплексы и иммуностимуляторы.
Существует немало проверенных народных средств для лечения демодекоза (травяные отвары, дегтярное мыло, косметическая глина), которые показывают хорошие результаты и нередко используются в качестве вспомогательной терапии.
Дополнительно врач может рекомендовать физиопроцедуры:
- криомассаж;
- мезотерапию;
- озонотерапию.
Ускорить выздоровление помогает внимательное отношение к рациону питания. Надо исключить острые, соленые, копченые, жирные и сладкие блюда, отказаться от алкоголя. Не менее важен правильный косметический уход, который заключается в первую очередь в тщательном очищении и активном увлажнении кожи.
Очень важно пройти курс лечения до конца, не прерывая его, когда появятся первые результаты и высыпаний на коже практически не останется. Незаконченное лечение может стать причиной повторного обострения.
Заключение
Стать причиной кожного заболевания у человека могут насекомые, клещи и другие паразиты. Поражение демодексом не представляет серьезной угрозы для здоровья, но требует довольно длительного лечения. Соблюдая все назначения врача и тщательно ухаживая за кожей, пациент может избежать осложнений и негативных последствий и полностью излечиться.
Отзывы и комментарии