Препарат Вермокс является одним из самых эффективных медикаментов против гельминтозов кишечника. Данное лекарственное средство предназначено для перорального приема, дозировку рассчитывает врач исходя из возраста и массы тела пациента.
Содержание
Как действует препарат?
Основное действующее вещество Вермокса — мебендазол. Он входит в состав многих противогельминтных средств. Устойчивости паразитов к нему не зафиксировано. В его спектр действия попадают все ленточные гельминты, обитающие в кишечнике, взрослые аскариды и острицы, микроскопические ленточные черви, для которых человек является промежуточным хозяином (альвеококки и эхинококки).
Механизм действия заключается в том, что мебендазол оказывает нервнопаралитическое действие на паразита. Червь теряет подвижность, вместе с ней — возможность закрепиться и удержаться в кишечнике, после чего выводится из организма естественной перистальтикой органа. В случае поражения легких паразиты траспортируются с мокротой.
Чтобы ускорить процесс выведения гельминтов из кишечника, можно дополнительно принять слабительное, но это не обязательно, а в некоторых случаях и не рекомендуется. При лечении поражений легких в сочетании с Вермоксом могут назначить отхаркивающее средство, но это делается строго по назначению врача.
На человеческий организм медикамент влияния практически не оказывает и хорошо переносится. Это связано, в первую очередь, с тем, что 90% препарата выводится из кишечника в неизменном виде, не всасываясь в кровь. Поэтому при лечении внекишечных гельминтозов применяются более высокие дозировки. Всосавшаяся часть препарата накапливается в печени, частично выводится с мочой.
Препарат выпускается в двух лекарственных формах: таблетках и суспензии для приготовления раствора. Обе из них предназначены для приема внутрь. В состав 1 таблетки и 5 мл суспензии входит 100 мг мебендазола и вспомогательные вещества. Обе лекарственные формы отпускаются из аптек по рецепту, срок годности препарата составляет 5 лет с момента изготовления, если упаковка не повреждена.
Отдельной формы выпуска для детей не предусмотрено, но в педиатрии чаще всего используется суспензия, поскольку позволяет точнее дозировать препарат. Лекарство разрешено к применению у детей старше 2 лет по назначению педиатра. В детской практике чаще всего используется сочетание Вермокса с препаратами, восстанавливающими нормальную микрофлору кишечника.
Когда и как применять препарат?
Препарат назначают при гельминтозах, вызванных чувствительными к нему паразитами. К ним относится большинство кишечных патологий, вызванных глистами:
- тениаринхоз (бычий цепень);
- тениоз (свиной цепень);
- аскаридоз;
- энтеробиоз (острица);
- трихоцефалез (власоглав).
Кроме указанных паразитов, препарат назначается для лечения альвеококкоза и эхинококкоза, внекишечной стадии развития аскарид. Препарат имеет свойство накапливаться в тканях гельминтов, поэтому в случае неполного излечения имеет смысл повторный прием Вермокса. Возможно назначение лекарства при сочетании различных видов паразитов.
Таблетки и суспензию принимают внутрь после еды, однократно. Точную дозировку подбирает врач, исходя из массы тела пациента и его возраста. При смешанных гельминтозах и паразитозах, вызванных глистами, имеющими особенно прочное прикрепление к стенке кишечника, возможен двукратный прием препарата. В случае лечения внекишечных паразитозов применяются большие дозы, которые требуют разделения на несколько приемов.
Режим дозирования врач подбирает после анализов, установив вид гельминта, оценив состояние пациента и рассчитав дозировку для него. О том, можно ли разделить дозу на несколько приемов, тоже потребуется спросить у специалиста. Взрослым не следует принимать в сутки больше 4 таблеток — это может привести к передозировке.
После употребления препарата нужно соблюдать диету — ее основу должны составлять молочные продукты, диетическое мясо и рыба, легкоусвояемые овощи. Употребление пищи, содержащей клетчатку, тоже будет полезным, но количество такой еды следует обсудить с врачом. От жирных блюд и алкоголя стоит воздержаться.
Принимать слабительные, кишечные сорбенты, средства, влияющие на моторику кишечника, при лечении Вермоксом можно только по согласованию с врачом, поскольку эти препараты могут снизить эффективность терапии. Сочетание мебендазола с некоторыми другими препаратами вызывает изменение их концентрации в крови, что нужно учитывать при одновременном применении.
Когда нельзя принимать препарат?
Мебендазол, входящий в состав Вермокса, относительно мало всасывается в кровь, поэтому основные его побочные эффекты и противопоказания связаны с воздействием на кишечник. Прием препарата, даже в небольших дозах, может вызвать боль в животе, тошноту, головокружение.
При длительном использовании, когда необходимо вылечить внекишечные формы гельминтоза, возможно расстройство стула, рвота, аллергические реакции вплоть до отека Квинке, изменение биохимических показателей крови, выпадение волос. Являются ли данные эффекты причиной прервать курс лечения или его нужно довести до конца, должен решать врач исходя из состояния пациента и успешности терапии.
Препарат нельзя применять при язвенных дефектах кишечника: язвенном колите, болезни Крона. Если в анамнезе имеется желудочное или кишечное кровотечение, принимать препарат нужно с осторожностью. Поскольку действующее вещество накапливается в печени, то употреблять медикамент при печеночной недостаточности нельзя. Кроме того, препарат запрещен к применению у детей младше 2 лет, у беременных и кормящих женщин.
Передозировка Вермокса проявляется рвотой, диареей, в тяжелых случаях — угнетением кроветворения. Специфического лечения не предусмотрено, симптомы передозировки проходят со временем самостоятельно. Сочетание Вермокса с другими противоглистными препаратами, в состав которых входит мебендазол, может привести к передозировке.
Препарат не рекомендуется сочетать с другими лекарственными средствами против гельминтов, независимо от действующего вещества: в этом случае возможно взаимное усиление побочных эффектов. Одновременное применение Вермокса и любых других препаратов должно обсуждаться с врачом, чтобы не снизить эффективность лечения.
Эффективность лечения и повторные курсы
Принесло ли лечение Вермоксом результат, оценивается по данным анализа кала на яйца глистов. Первый анализ берут через неделю после проведения терапии. Затем проводится еще два анализа с интервалом в 3 дня. Если все тесты показали отрицательный результат, пациент чувствует себя хорошо и клинической картины гельминтоза нет, то человек считается выздоровевшим.
В случае если хотя бы один из анализов показал наличие яиц глистов, то необходим повторный курс лечения. Он может быть назначен через неделю после первого, его длительность и дозировку препарата снова определяет врач. Возможно, необходим курс терапии лекарством с другим действующим веществом.
Необходимость нескольких повторных тестов связана с тем, что анализ кала не всегда точен, в испражнениях обнаруживается примерно 50-60% яиц при соблюдении технологии забора материала. При неправильном взятии испражнений на анализ результат еще менее точен, что часто бывает, когда пациенты собирают кал самостоятельно.
Для уточнения диагноза могут применяться инструментальные методы, такие как УЗИ, МРТ и рентгенография, иммунологические способы диагностики. Их эффективность позволяет определить наличие возбудителя на определенных стадиях. Наиболее точный результат может принести сочетание нескольких методов обследования.
Рекомендации по применению у детей
Препарат применяется в педиатрии для лечения гельминтозов у детей старше 2 лет. В младшем возрасте использование Вермокса и других средств, в состав которых входит мебендазол, запрещено, их заменяют более безопасными препаратами. Из специфических «детских» паразитов медикамент эффективен против лямблий, остриц, аскарид. Эти паразиты могут поражать детские коллективы из-за низких гигиенических навыков у малышей.
В детской практике суспензия используется чаще, чем таблетки, поскольку ее легче дозировать. Максимальная суточная доза для ребенка значительно ниже, чем для взрослого, использовать лекарство во «взрослом» объеме можно только с 10 лет. У малышей дозировка рассчитывается исходя из массы тела и возраста пациента. Лекарство чаще делят на несколько приемов.
В отличие от взрослых, детям назначают энтеросорбенты (Активированный уголь, Смекта) через несколько часов после приема Вермокса. Это объясняется тем, что погибающие паразиты выделяют в кишечник токсины, которые могут всосаться и вызвать ухудшение самочувствия. Взрослый пациент справляется с таким состоянием относительно легко, ребенку же требуется дополнительная медикаментозная поддержка.
Для предотвращения рецидива болезни или дисбактериоза после приема Вермокса назначают пробиотики — препараты, восстанавливающие естественный состав микрофлоры кишечника. Данные средства могут содержать как живую бактериальную культуру, так и питательные вещества, способствующие росту и размножению лактобактерий.
После установки диагноза ребенку назначается диета с преобладанием молочных продуктов и небольшим количеством клетчатки. Жирную пищу желательно полностью исключить, сладости — значительно ограничить. Возвращение на привычный рацион осуществляется после того, как будет подтвержден факт излечения маленького пациента от гельминтоза.
Контроль выздоровления осуществляется в основном по анализам кала. Эти же тесты в обязательном порядке малыши сдают перед приемом в детский сад или школу, отъездом в загородный лагерь или при поступлении в стационар. В детских садах и школах предусмотрена регулярная сдача анализов на яйца глистов. Это самый безопасный, хоть и не самый точный метод выявления заболевания.
Использование Вермокса эффективно, так как это относительно безвредный препарат, помогающий быстро избавиться от гельминтов в кишечнике и некоторых паразитов вне его. Назначение данного лекарственного средства должен осуществлять врач, поскольку самостоятельная терапия может привести к передозировке, развитию побочных эффектов без достижения основной цели приема. Детям данное средство разрешено с возраста 2 лет по назначению педиатра. Отпускается из аптек строго по рецепту. Беременным и кормящим матерям препарат запрещен к применению, поскольку данных о его безопасности нет.
Отзывы и комментарии